يعد سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو النوع الأكثر شيوعاً والذي يشكل نحو 80 إلى 85% من جميع الحالات. أما سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة فيمثل نحو 15 إلى 20% من سرطانات الرئة وهو ينمو وينتشر بشكل أسرع من النوع الآخر، وفي بعض الحالات، قد تحتوي أورام سرطان الرئة على كلا النوعين.
وعن أنواع ومراحل تطور المرض، يجيب الدكتور مهند دياب استشاري طب الأورام وزراعة نقي العظام في مستشفى إن إم سي بأبوظبي.
ما أعراض سرطان الرئة؟
قد تشمل الأعراض المبكرة لسرطان الرئة:
- السعال المستمر
- سعال مصحوب بالبلغم أو الدم
- ألم في الصدر يزداد سوءاً عند التنفس بعمق أو الضحك أو السعال
- بحة في الصوت
- ضيق في التنفس
- صفير أثناء التنفس
- شعور مستمر بالضعف أو التعب
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
وأيضاً قد تكون الإصابة المتكررة بأمراض الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية من أعراض الإصابة بسرطان الرئة.
ما الذي يسبب سرطان الرئة؟
يمكن أن يتعرض أي شخص للإصابة بسرطان الرئة، ولكن وجد أن 90% من حالات الإصابة بسرطان الرئة مرتبطة بالتدخين.
فمن اللحظة التي تستنشق فيها الدخان، يبدأ في إتلاف أنسجة الرئة والتي يمكنها أن تصلح التلف، لكن التعرض المستمر للدخان يجعل من الصعب على الرئتين إصلاح تلف الخلايا مما يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الرئة.
يرتبط سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة دائمًا بالتدخين المستمر. ولذلك عندما تتوقف عن التدخين، يقل خطر الإصابة بسرطان الرئة بمرور الوقت.
مراحل سرطان الرئة
توضح مراحل السرطان مدى انتشار السرطان وتساعد في تحديد العلاج.
• المرحلة 1: يوجد السرطان في الرئة، لكنه لم ينتشر خارج الرئة.
• المرحلة 2: يوجد السرطان في الرئة والعقد الليمفاوية القريبة.
• المرحلة 3: يوجد السرطان في الرئة والغدد الليمفاوية في منتصف الصدر.
• المرحلة 3 أ: يوجد السرطان في الغدد الليمفاوية، ولكن فقط على نفس الجانب من الصدر حيث بدأ السرطان في النمو لأول مرة.
• المرحلة 3 ب: انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية على الجانب الآخر من الصدر أو إلى العقد الليمفاوية أعلى الترقوة.
• المرحلة 4: انتشر السرطان إلى كلتا الرئتين، إلى المنطقة المحيطة بالرئتين، أو الأعضاء الأخرى.
تشخيص سرطان الرئة
بعد الفحص المبدأي، سيخبرك طبيبك بكيفية الاستعداد لاختبارات محددة، مثل:
- اختبارات التصوير بالأشعة والرنين المغناطيسي: والتي عن طريقها يمكن رؤية الكتل غير الطبيعية.
- فحص البلغم: إذا كان السعال مصحوباً ببلغم، يمكن للفحص المجهري للبلغم أن يحدد ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة بالرئة.
- يمكن أخذ عينة من الأنسجة لتحديد إذا ما كانت الخلايا سرطانية. يمكن الحصول على الخزعة عن طريق:
- تنظير القصبات والذي يتم تحت التخدير، وخلاله يقوم الطبيب بتمرير أنبوب خلال الحلق وإلى داخل الرئة.
- تنظير المنصف: يقوم الطبيب بعمل شق في قاعدة الرقبة. حيث يتم إدخال أداة مضاءة وتستخدم الأدوات الجراحية لأخذ عينات من الغدد الليمفاوية. وعادة ما يتم تنفيذه في مستشفى تحت التخدير العام.
- باستخدام الإبرة: تحت التصوير بالأشعة، يتم إدخال إبرة عبر جدار الصدر وفي أنسجة الرئة لأخذ الخزعة. ويمكن أيضاً أن تستخدم الإبرة لأخذ عينة من أنسجة الغدد الليمفاوية.
بعد ذلك يتم إرسال العينات المأخوذة إلى أخصائي الباثولجى لتحليلها. فإذا كانت النتيجة إيجابية بالنسبة للسرطان، فإن إجراء مزيد من الاختبارات، مثل فحص العظام، يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر وتحديد درجة انتشاره.
يتم فحص العظام عن طريق الحقن بمادة كيميائية مشعة والتي تساعد على توضيح المناطق غير الطبيعية من العظام من خلال التصوير بالأشعة، الأشعة المقطعية، الرنين المغناطيسي أو المسح الذري.