2022-02-06
قد يختلط الأمر عند البعض حول الفرق بين القولون الهضمي والعصبي نظراً لتشابه الأعراض بين المرضين، فكلاهما من الأمراض المزمنة ويشتركان في بعض الأعراض، ولكنهما مختلفان تماماً. وفي التقرير التالي نوضح الفرق بين القولون الهضمي والعصبي وما هي أعراضهما؟
ما هو القولون العصبي؟
يعرف القولون العصبي بأنه واحد من الأمراض المزمنة والأكثر شيوعاً التي تؤثر على الأمعاء الغليظة، حيث يؤدي إلى حدوث تقلصات في البطن وتغير في عادات الأمعاء، وعلى الرغم من أنه يسبب قدراً كبيراً من الإزعاج إلا أنه لا يؤذي بنية الأمعاء.
ما هو القولون الهضمي؟
القولون الهضمي أو ما يعرف بمرض كرون فهو التهاب مزمن ناتج من ردة فعل مناعية داخل الجسم ومن الممكن أن يصيب أي جزء من أجزاء الجهاز الهضمي خاصة الأمعاء الدقيقة وينتشر في داخل طبقات الأمعاء.
ما أسباب الإصابة بالقولون العصبي؟
هناك مجموعة من العوامل التي تساهم في الإصابة بالقولون العصبي ومنها:
- الضغط النفسي والتوتر.
- الإصابة بالتهاب بكتيري أو طفيلي.
- عدم القدرة على تحمل بعض الأطعمة.
اقرأ أيضاً.. هكذا تتخلص من انتفاخات البطن بسبب البقوليات
أسباب الإصابة بالقولون الهضمي
يعتقد الخبراء أن جهاز المناعة الذاتي يهاجم الخلايا السليمة في الأمعاء، حيث تلعب بعض العوامل دوراً مهمًا في تطور القولون الهضمي، مثل:
- السجل الوراثي في العائلة.
- التدخين.
- بعض الأدوية.
ما هي أعراض القولون العصبي؟
الأعراض الأكثر شيوعاً هي حدوث ألم البطن، والذي غالباً ما يكون مرتبطاً بحركة الأمعاء، كما أنّه من الشائع حدوث تغير في حركة الأمعاء، ما يؤدي لحدوث الإسهال أو الإمساك أو كليهما وتشمل الأعراض.
- زيادة الغازات في الأمعاء.
- حدوث الانتفاخ في البطن.
- الألم والانزعاج في البطن.
- التشنج البطني بعد تناول أطعمة معينة.
- الغثيان.
- البراز المخاطي.
- فقدان الشهية.
- عسر الهضم.
- وجود الغازات المتكرر.
اقرأ أيضاً.. خبراء: اتباع نمط حياة صحي يقلل احتمالية انتكاس مريض السرطان
ما هي أعراض القولون الهضمي؟
تختلف الأعراض حسب شدة الالتهاب ومكان حدوثه من الأمعاء، حيث قد تتراوح هذه الأعراض من الخفيفة للحادة، مع احتمال وجود فترات من نشاط المرض وسكونه، وتشمل أهمّ أعراض القولون الهضمي:
- الإسهال.
- الإعياء.
- آلام في البطن والتشنجات.
- ظهور دم في البراز.
- قلة الشهية.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- فقر الدم ما يؤدي لتأخر النمو عند الأطفال.
- قد يحدث لدى الأشخاص المصابين فرحات في الفم، المنطقة التناسلية، أو الشرج.
- يمكن أن يرتبط الداء المعوي الالتهابي مع أمراض خارج الجهاز الهضمي مثل التهاب العين، الأمراض الجلدية، والتهاب المفاصل.
- ارتفاع في درجات الحرارة.
كيفية تشخيص القولون الهضمي
لتأكيد وجود القولون الهضمي يحتاج الطبيب لعدد من الإجراءات منها:-
- التحاليل المخبرية
قد يجري الطبيب بعض الاختبارات للتحقق من وجود فقر الدم أو علامات العدوى الجرثومية، كما يتمّ إجراء الدراسات التي تقييم محتوى البراز من الدم والجراثيم.
- إجراءات التنظير الداخلي
حيث يتمّ إجراء تنظير القولون وأخذ عينات نسيجية لفحصها في المختبر والتي تدعى الخزعة النسيجية، وعبر هذه الخزعة يتمّ تشخيص القولون المعوي، كما قد يُلجأ لإجراء التنظير الهضمي العلوي والتنظير بواسطة الكبسولة لتحري أماكن الإصابة على طول السبيل الهضمي.
- إجراءات التصوير
وتشمل الأشعة السينية التي تستخدم لنفي وجود مضاعفات خطيرة مثل انثقاب القولون، والتصوير المقطعي المحوسب لتوفير رؤية أفضل لكامل البطن، والتصوير بالرنين المغناطيسي الذي يستخدم بشكل خاص لتقييم الناسور حول منطقة الشرج.
تشخيص القولون العصبي
- الفحص الذاتي
بسبب عدم وجود طريقة تؤكد الإصابة بالقولون العصبي بشكل نهائي، يوصي الطبيب بتسجيل ملاحظات عن أنواع الطعام التي تسبّب تطور الأعراض، وكذلك الوقت الذي تتطور فيه، كما يوصي بتسجيل الأعراض المرافقة، بما في ذلك الانتفاخ، الغازات، الصداع، خفقان القلب، وإلحاح المثانة.
- الفحوص المخبرية
قد يتمّ إجراء بعض الاختبارات التشخيصية التي تساعد على نفي بعض الاضطرابات الهضمية الأخرى مثل فحص الدم الروتيني وتحري الدم الخفي بالبراز.
- معايير روما الرابعة التشخيصية
نظراً لاعتبار القولون العصبي متلازمة وظيفية، يعتمد الأطباء هذه المعايير لتأكيد وجودها، ولتأكيد تشخيص القولون العصبي يتوجب وجود شكوى ليوم واحد على الأقل في الأسبوع لمدة شهر لأعراض الألم في البطن متكررة وعدم الراحة مع كون الألم يخف بحركة الأمعاء ويرتبط بتغير تواتر ومظهر البراز.
- اختبارات إضافية
وذلك لنفي وجود أمراض أخرى مثل القولون الهضمي وأورام القولون وتشمل هذه الاختبارات تنظير القولون، التنظير العلوي، اختبار عدم تحمل اللاكتوز، وفحص البراز.
أيهما أخطر القولون العصبي أم الهضمي؟
يعتبر القولون الهضمي الأخطر، وفي حالات نادرة قد تسبّب النوبات الشديدة من القولون الهضمي حدوث الصدمة التي تهدد الحياة؛ بسبب الإسهال الدموي الحاد والمفاجئ، وتشمل المضاعفات المحتملة للقولون الهضمي الآتي
- فقدان الوزن الناتج عن سوء التغذية.
- سرطان القولون.
- النواسير.
- ظهور القرحات في جدار الأمعاء.
- تمزق الأمعاء.
- انسداد الأمعاء،
فيما تشمل المضاعفات المحتملة للقولون العصبي
- الإمساك الذي قد يؤدي لحدوث البواسير.
- اضطرابات المزاج التي تشمل الاكتئاب والقلق.